札幌市・恵庭市の方にもおすすめ 北広島市「美沢整骨院」が解説する自賠責保険について
2023/10/03
こんにちは。北海道北広島市の整骨院です。北広島市の整骨院「美沢整骨院」は、体の痛みと向き合うあなたのサポートをします。今回は「自賠責保険」についてです。
自賠責保険とは、自動車損害賠償保障法(通称:自賠法)によって、自動車を運行の用に供する際に必ず加入しなければならないとされている保険です。この保険は、交通事故による人身損害について、最低限の保証を目的として、その内容を定めています。
なお、自動車保険としては、多くの人が自賠責保険のほか、各々で任意保険に加入してるのが一般的です。自賠責保険の補償の枠を超えてしまった損害がある場合、任意保険が超過分を補填する二階建ての構造により、もしもの事態に備える形をとっています。
交通事故の被害者になってしまった場合、被害者の過失割合が大きくない限り、相手方の任意保険会社は一括対応により、治療費の支払い等につき窓口となって進めてくれます。
一方、自賠責保険は、加害者の代わりとなって窓口役を担ってくれることはありません。そのため、被害者は自己負担が発生した際は、都度、請求手続きを行う必要があります。
自賠責保険への請求方法としては、次の2つの方法が用意されています。
【被害者請求】
被害者請求とは、自賠法第16条を根拠として、被害者が直接、加害者が加入する自賠責保険会社に請求を行う方法です。
慰謝料等の損害部分の請求や後遺障害が残存してしまった際に等級認定を求める請求等、それぞれについて被害者自身が資料を準備し請求することになります。資料準備の手間がかかることや、そのための知識を要することはデメリットですが、その分、自分が納得のいく請求を行えることがメリットです。
【加害者請求】
加害者請求は、加害者または加害者が加入する任意保険会社が自賠責保険に請求を行う方法です。
一括対応により、被害者に支払を行った任意保険会社は、この方法により、本来は自賠責保険が負担すべき一階部分の損害金を求償しています。
また、後遺障害部分についても一括対応時には同様の流れがとられることが多いですが、この場合、任意保険会社が支払うべき額を算定する目安を得るために「事前認定」の手続きが認められています。事前認定の場合、任意保険会社が後遺障害診断書のほか等級申請に必要な資料を用意し、損害保険料率算出機構・自賠責損害調査事務所に対して、あらかじめ等級のお伺いを立てることになります。
被害者請求と比べ、必要書類を任意保険会社が準備してくれることで手間を省けることがメリットになりますが、その分、申請内容が不透明・不十分となってしまう可能性があることがデメリットです。
被害者請求・加害者請求ともに一長一短がありますが、次のケースでは、被害者請求を行うことで大きなメリットを得ることができます。
加害者が任意保険に加入しておらず、資力も乏しい場合、被害者は多額の自己負担を強いられる可能性があります。この場合、自賠責保険にたいして被害者請求を行うことで、障害部分については上限120万円を、後遺障害が認められた際には等級ごとに定められた金額を、それぞれ回収することが出来ます。
加害者または加害者側任意保険会社との示談交渉が長引いてしまった場合、被害者は当座の自己負担によりしてしまうことがあります。そのような場合、自賠責保険には、加害者や任意保険会社とのやり取りとは独立して請求が可能ですので、自賠責保険の限度額内であれば自己負担額を回収することが出来ます。
被害者の過失割合が大きい場合、加害者側の任意保険会社が一括対応を拒否することがあります。その場合には、示談完了時まで任意保険会社からの支払いは期待できませんので、適宜、被害者請求で当面の負担を軽くする必要があります。
後遺障害等級の申請を行う際は、任意保険会社が一括対応しているか否かにかかわらず、被害者請求を行うべきです。任意保険会社はあくまで加害者の利益を求める立場ですので、事前認定において、積極的に被害者の後遺障害を立証するために試行錯誤する立場にないためです。後遺障害分の損害額は、賠償金全体の中でも特に大きな部分を占めるため、被害者請求により万全の準備を整えた上、申請すべきです。
最後までお読みいただきありがとうございます。
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